醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導意見：

  尿頻伴尿量減少可能由飲水習慣異常、膀胱過度活動癥、尿路感染、前列腺增生等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物干預及病因治療改善癥狀。

  1. 飲水習慣異常

  短時間內(nèi)大量飲水或攝入咖啡因飲料可能刺激膀胱。建議控制單次飲水量，避免睡前兩小時飲水，減少茶、咖啡攝入。

  2. 膀胱過度活動癥

  膀胱肌肉異常收縮導致尿意頻繁，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關，表現(xiàn)為突發(fā)尿急伴尿量少。可遵醫(yī)囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物。

  3. 尿路感染

  細菌感染尿道或膀胱時可能出現(xiàn)尿頻尿痛，常見于女性。需進行尿常規(guī)檢查，確診后可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

  4. 前列腺增生

  中老年男性前列腺增大壓迫尿道，表現(xiàn)為尿頻、尿線變細。可通過坦索羅辛、非那雄胺等藥物緩解，嚴重者需手術解除梗阻。

  建議記錄排尿日記評估癥狀，避免憋尿及辛辣刺激飲食，若伴隨發(fā)熱、血尿或腰痛需立即就醫(yī)。