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高位膽管癌術(shù)后可通過(guò)化療、靶向治療、免疫治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。術(shù)后治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者體質(zhì)等因素綜合制定。
1、化療術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)概率，常用藥物包括吉西他濱、順鉑、卡培他濱等?；煼桨感韪鶕?jù)病理結(jié)果個(gè)體化選擇，可能伴隨惡心、骨髓抑制等不良反應(yīng)。
2、靶向治療針對(duì)特定基因突變可使用靶向藥物，如厄洛替尼、索拉非尼等。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)，可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等副作用。
3、免疫治療PD-1抑制劑等免疫檢查點(diǎn)抑制劑可用于部分患者，常用藥物包括帕博利珠單抗、納武利尤單抗。需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
4、營(yíng)養(yǎng)支持術(shù)后易出現(xiàn)消化吸收障礙，需采用高蛋白、低脂飲食，必要時(shí)補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。定期監(jiān)測(cè)肝功能及營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。
術(shù)后需定期復(fù)查腹部CT、腫瘤標(biāo)志物，保持適度活動(dòng)，避免高脂飲食，出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
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