醫(yī)生回答(1)

• 馬烈

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  后天的肝囊腫一般不會(huì)自行消失，但多數(shù)情況下無需特殊治療。肝囊腫可能與先天性發(fā)育異常、創(chuàng)傷、炎癥等因素有關(guān)，通常生長緩慢且無明顯癥狀。

  肝囊腫屬于良性病變，體積較小時(shí)不會(huì)影響肝功能或引發(fā)不適。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，直徑小于5厘米的囊腫多采用定期超聲監(jiān)測的方式處理，患者每年復(fù)查1-2次即可。這類囊腫即使長期存在也很少發(fā)生惡變，日常注意避免腹部劇烈碰撞，保持規(guī)律作息有助于減緩囊腫增長。

  當(dāng)囊腫直徑超過5厘米或壓迫周圍器官時(shí)，可能出現(xiàn)腹脹、隱痛等不適癥狀。此時(shí)需考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液、硬化劑注射等介入治療，極少數(shù)情況下需行腹腔鏡囊腫開窗術(shù)。若囊腫合并感染、出血等并發(fā)癥，可能出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染或引流處理。

  建議肝囊腫患者避免高脂飲食和酒精攝入，每6-12個(gè)月通過超聲檢查監(jiān)測囊腫變化。若發(fā)現(xiàn)囊腫短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)持續(xù)性右上腹疼痛、黃疸等癥狀，應(yīng)立即就診肝膽外科進(jìn)一步評(píng)估。日?？蛇m當(dāng)進(jìn)行散步、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免舉重、搏擊等可能造成腹部外傷的活動(dòng)。