醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  子宮小結(jié)節(jié)可能由生理性囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、惡性腫瘤等原因引起，可通過藥物干預(yù)、手術(shù)切除等方式治療。

  1、生理性囊腫：

  月經(jīng)周期中黃體未完全退化可能形成功能性囊腫，通常無特殊癥狀，多數(shù)在3個月內(nèi)自行消退，無須特殊治療，定期復查超聲即可。

  2、子宮內(nèi)膜異位癥：

  子宮內(nèi)膜組織異位生長可能導致結(jié)節(jié)形成，常伴隨痛經(jīng)、性交痛，可遵醫(yī)囑使用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物抑制病灶，或進行腹腔鏡手術(shù)切除。

  3、子宮肌瘤：

  雌激素水平異常可能刺激平滑肌增生形成肌瘤，表現(xiàn)為經(jīng)量增多、壓迫癥狀，較小肌瘤可使用米非司酮、亮丙瑞林控制生長，較大肌瘤需行肌瘤剔除術(shù)。

  4、惡性腫瘤：

  極少數(shù)情況下可能為子宮肉瘤或轉(zhuǎn)移癌，伴隨異常出血、消瘦等癥狀，需通過病理確診后行根治性手術(shù)聯(lián)合放化療。

  發(fā)現(xiàn)子宮結(jié)節(jié)應(yīng)完善超聲及腫瘤標志物檢查，避免攝入含雌激素類保健品，每3-6個月復查監(jiān)測變化。