醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  智齒不痛多數(shù)情況下可以暫時(shí)觀察，但存在潛在風(fēng)險(xiǎn)需定期評(píng)估。主要影響因素有智齒位置正常、存在鄰牙壓迫風(fēng)險(xiǎn)、可能引發(fā)齲齒或牙周炎、形成含牙囊腫等。

  1、位置正常：

  完全萌出且咬合正常的智齒無須處理，日常注意口腔清潔即可，建議使用含氟牙膏和牙線維護(hù)。

  2、鄰牙壓迫：

  阻生智齒可能緩慢推擠第二磨牙導(dǎo)致牙根吸收，需通過口腔X光片定期監(jiān)測，出現(xiàn)移位時(shí)需手術(shù)拔除。

  3、炎癥風(fēng)險(xiǎn)：

  部分萌出智齒易形成盲袋積存食物殘?jiān)?，可能誘發(fā)冠周炎，表現(xiàn)為牙齦紅腫和張口受限，急性期需服用甲硝唑、阿莫西林等抗生素。

  4、囊腫形成：

  埋伏智齒存在發(fā)展為含牙囊腫的概率，可能破壞頜骨結(jié)構(gòu)，需通過錐形束CT檢查確診后手術(shù)摘除。

  即使無癥狀智齒也建議每1-2年進(jìn)行口腔檢查，日常避免用智齒咀嚼硬物，出現(xiàn)牙齦出血或異味應(yīng)及時(shí)就診。