醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  心臟蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、腎上腺素等方式治療。心臟蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染因素、自身免疫異常、遺傳傾向等原因引起。

  1、抗組胺藥物

  氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等藥物可阻斷組胺受體，緩解皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)。心臟受累時(shí)需監(jiān)測(cè)心電圖變化。

  2、糖皮質(zhì)激素

  潑尼松、甲潑尼龍適用于重癥患者，能快速抑制炎癥反應(yīng)。使用期間需關(guān)注血壓和血糖波動(dòng)。

  3、免疫抑制劑

  環(huán)孢素、他克莫司用于頑固性病例，通過調(diào)節(jié)免疫功能控制病情。治療前需評(píng)估肝腎功能。

  4、腎上腺素

  發(fā)生過敏性休克或嚴(yán)重心律失常時(shí)需立即肌注腎上腺素，同時(shí)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)和擴(kuò)容治療。

  避免接觸已知過敏原，發(fā)作期間保持低鹽飲食，定期復(fù)查心肌酶譜和心臟超聲。出現(xiàn)胸悶氣促等心臟癥狀需急診就醫(yī)。