醫(yī)生回答(1)

• 邵自強

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  指甲邊緣紅腫疼痛可能由甲溝炎、局部外傷、真菌感染、銀屑病關(guān)節(jié)炎等原因引起。

  1. 甲溝炎

  甲溝炎是甲周組織感染導致紅腫疼痛，常見于剪甲過深或撕倒刺?？赏庥媚チ_星軟膏、夫西地酸乳膏或口服頭孢呋辛抗感染，嚴重者需切開引流。

  2. 局部外傷

  指甲邊緣擠壓或刺傷會引發(fā)炎癥反應。需消毒后包扎，避免沾水，可外用紅霉素軟膏預防感染，疼痛明顯時可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠。

  3. 真菌感染

  念珠菌等真菌侵襲甲周皮膚會導致紅腫伴瘙癢。確診后需使用硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬噴霧或口服伊曲康唑進行抗真菌治療。

  4. 銀屑病關(guān)節(jié)炎

  約30%銀屑病患者會出現(xiàn)甲周紅腫疼痛，需聯(lián)合使用甲氨蝶呤、阿達木單抗等藥物控制原發(fā)病，局部涂抹卡泊三醇軟膏改善癥狀。

  保持手部干燥清潔，避免咬甲或過度修甲，糖尿病患者需嚴格控制血糖以降低感染風險。持續(xù)紅腫化膿或伴隨發(fā)熱需及時就醫(yī)。