來源:博禾知道
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曬傷是皮膚過度暴露于紫外線后發(fā)生的急性損傷,其形成過程可分為紫外線穿透、炎癥反應啟動、細胞損傷修復三個階段。
1、紫外線穿透
中波紫外線UVB主要作用于表皮層,破壞角質形成細胞的DNA結構,導致細胞異常凋亡。長波紫外線UVA則能穿透至真皮層,誘發(fā)自由基生成,損傷膠原纖維和彈性纖維。紫外線同時會抑制皮膚局部免疫功能,使朗格漢斯細胞數量減少。
2、炎癥反應啟動
受損細胞釋放前列腺素、組胺等炎癥介質,引起毛細血管擴張和通透性增加。此時皮膚出現發(fā)紅、灼熱感等典型癥狀,嚴重時伴隨水腫和疼痛。炎癥反應通常在曬后2-6小時達到高峰,持續(xù)24-48小時。
3、細胞損傷修復
基底層細胞加速分裂以替代受損角質細胞,表現為曬后3-4天出現脫皮。黑色素細胞活性增強導致色素沉著,可能出現曬斑。真皮層成纖維細胞分泌新生膠原進行修復,但反復曬傷會累積光老化損傷。
4、影響因素
皮膚類型、紫外線強度、暴露時長共同決定曬傷程度。 Fitzpatrick I-II型皮膚更易曬傷,上午10點至下午4點紫外線最強。海拔每升高300米紫外線強度增加4%,水面、雪地反射會加倍紫外線暴露量。
5、特殊表現
嚴重曬傷可能出現水皰、發(fā)熱等全身癥狀,提示二度燒傷。兒童皮膚屏障功能未完善,更易發(fā)生嚴重曬傷。某些光敏性藥物如四環(huán)素類抗生素會加劇紫外線損傷。
曬傷后應立即避光并使用冷敷緩解癥狀,選擇含氧化鋅的物理防曬劑更安全。日常需做好防曬措施,紫外線指數超過3時應采取防護。長期戶外活動者建議每2小時補涂防曬霜,佩戴寬檐帽和防紫外線墨鏡。曬傷恢復期間保持皮膚濕潤,避免使用刺激性護膚品,若出現持續(xù)疼痛或感染跡象需及時就醫(yī)。
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