醫(yī)生回答(1)

• 劉福強

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  腋臭多數(shù)情況下具有遺傳傾向，父母一方或雙方有腋臭時子女患病概率較高。腋臭的發(fā)生主要與遺傳因素、大汗腺分泌旺盛、細菌分解汗液、激素水平變化等因素有關。

  1、遺傳因素

  腋臭屬于常染色體顯性遺傳病，若父母一方患病子女遺傳概率約50%，雙方患病概率可達80%。建議有家族史者加強腋部清潔，必要時可遵醫(yī)囑使用氯化鋁溶液、烏洛托品溶液或甲醛溶液。

  2、大汗腺異常

  青春期后大汗腺發(fā)育過度會導致汗液分泌增加，汗液中脂肪酸被細菌分解產(chǎn)生異味。保持腋窩干燥，可選用抗菌肥皂清洗，嚴重者可考慮微波治療。

  3、細菌繁殖

  表皮葡萄球菌等微生物分解汗液中的有機物會產(chǎn)生不飽和脂肪酸。日常需勤換衣物，局部可使用三氯生洗劑、聚維酮碘溶液等抑菌制劑。

  4、激素影響

  雄激素水平升高會刺激大汗腺分泌，青春期、孕期等階段癥狀可能加重。調節(jié)內分泌紊亂可改善癥狀，必要時采用肉毒素注射治療。

  建議遺傳高風險人群穿透氣衣物，避免辛辣飲食，癥狀明顯時需到皮膚科就診評估治療方案。