醫(yī)生回答(1)

• 李竹林

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  慢性阻塞性腮腺炎可通過導(dǎo)管沖洗、抗感染治療、腺體按摩、手術(shù)治療等方式改善。該病通常由導(dǎo)管狹窄、結(jié)石堵塞、細(xì)菌感染、腺體功能退化等因素引發(fā)。

  1、導(dǎo)管沖洗

  采用生理鹽水或抗生素溶液沖洗腮腺導(dǎo)管，清除分泌物及微小結(jié)石。適用于導(dǎo)管狹窄或早期結(jié)石堵塞，需由口腔科醫(yī)生操作。

  2、抗感染治療

  急性發(fā)作期需使用頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素等抗生素控制感染?？赡芘c金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染有關(guān)，常伴隨腮腺區(qū)紅腫熱痛。

  3、腺體按摩

  從耳垂向嘴角方向輕柔按摩腮腺區(qū)，促進(jìn)分泌物排出。適用于慢性期日常護(hù)理，配合熱敷效果更佳。

  4、手術(shù)治療

  反復(fù)發(fā)作或?qū)Ч車?yán)重狹窄者可考慮導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)或腮腺部分切除術(shù)。通常與導(dǎo)管結(jié)構(gòu)異?；蝾B固性結(jié)石相關(guān)，術(shù)后需預(yù)防瘢痕形成。

  日常避免酸性食物刺激腺體分泌，保持口腔衛(wèi)生，出現(xiàn)持續(xù)腫脹或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。