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小腸出血常見原因包括十二指腸潰瘍、小腸血管畸形、克羅恩病、小腸腫瘤等，按疾病嚴(yán)重程度從輕到重排列。
1、十二指腸潰瘍胃酸侵蝕十二指腸黏膜導(dǎo)致出血，表現(xiàn)為黑便或嘔血。治療需抑制胃酸分泌，藥物可選奧美拉唑、雷貝拉唑、法莫替丁，同時(shí)根除幽門螺桿菌感染。
2、小腸血管畸形血管發(fā)育異常引發(fā)的慢性滲血，常見于老年人，表現(xiàn)為貧血或隱血陽性?？赏ㄟ^內(nèi)鏡下止血或血管介入治療，藥物可用止血芳酸、維生素K1、血凝酶。
3、克羅恩病自身免疫性炎癥導(dǎo)致腸壁潰瘍出血，伴隨腹痛腹瀉。需使用美沙拉嗪、潑尼松、英夫利昔單抗控制炎癥，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變腸段。
4、小腸腫瘤良性或惡性腫瘤侵蝕血管引發(fā)出血，可能伴隨腸梗阻。明確診斷后需手術(shù)切除，惡性者需聯(lián)合化療，藥物可選卡培他濱、奧沙利鉑、貝伐珠單抗。
出現(xiàn)持續(xù)黑便、貧血等癥狀應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診，完善膠囊內(nèi)鏡或小腸鏡檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調(diào)理治療。
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