醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  蕁麻疹可通過(guò)避免過(guò)敏原、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式控制癥狀，但徹底根治需結(jié)合個(gè)體病因長(zhǎng)期管理。

  1、避免過(guò)敏原

  明確并遠(yuǎn)離花粉、塵螨等致敏物質(zhì)是基礎(chǔ)措施，日常需記錄飲食與環(huán)境接觸史，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

  2、抗組胺藥物

  氯雷他定、西替利嗪等二代抗組胺藥可緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)，慢性患者需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律用藥，部分病例需聯(lián)合H2受體拮抗劑。

  3、免疫調(diào)節(jié)治療

  頑固性蕁麻疹可能與自身免疫異常有關(guān)，奧馬珠單抗等生物制劑可阻斷IgE通路，環(huán)孢素適用于對(duì)常規(guī)治療無(wú)效者。

  4、中醫(yī)調(diào)理

  血虛風(fēng)燥型可用消風(fēng)散加減，濕熱蘊(yùn)結(jié)型推薦防風(fēng)通圣散，需辨證施治配合針灸改善體質(zhì)，減少?gòu)?fù)發(fā)概率。

  保持皮膚清潔濕潤(rùn)，避免搔抓和高溫刺激，急性發(fā)作期可冷敷緩解癥狀，慢性患者建議定期隨訪調(diào)整治療方案。