醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  自然流產兩次后多數情況下仍可以再次懷孕。自然流產兩次可能與黃體功能不足、子宮結構異常、染色體異常、免疫因素等原因有關，建議就醫(yī)查明原因并針對性治療。

  1、黃體功能不足

  孕激素分泌不足可能導致胚胎發(fā)育異常?？赏ㄟ^孕酮補充治療，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、微?；S體酮膠囊等。

  2、子宮結構異常

  子宮畸形或宮腔粘連可能影響胚胎著床。需通過宮腔鏡等檢查確診，必要時行宮腔粘連分離術或子宮整形手術。

  3、染色體異常

  夫妻雙方或胚胎染色體異?？赡軐е铝鳟a。建議進行染色體檢查，必要時考慮胚胎植入前遺傳學診斷。

  4、免疫因素

  抗磷脂抗體綜合征等免疫異常可能引發(fā)流產。需進行免疫學檢查，可能需使用低分子肝素或免疫調節(jié)治療。

  建議備孕前進行全面檢查，孕期加強監(jiān)測，保持規(guī)律作息和均衡飲食，避免過度勞累和精神緊張。