醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  多數(shù)痔瘡患者微創(chuàng)術(shù)后無(wú)須常規(guī)物理治療，術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括傷口清潔、膳食纖維攝入、溫水坐浴及適度活動(dòng)。

  1、必要性評(píng)估

  單純性痔瘡微創(chuàng)術(shù)后若恢復(fù)順利，物理治療并非必需；但存在創(chuàng)面較大、愈合延遲或肛門括約肌痙攣時(shí)需考慮輔助治療。

  2、物理治療類型

  可選方案包括紅外線照射促進(jìn)血液循環(huán)、低頻電刺激緩解疼痛、生物反饋訓(xùn)練改善肛門功能，具體需由醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施。

  3、術(shù)后恢復(fù)因素

  是否需物理治療與手術(shù)方式相關(guān)，如RPH或TST等黏膜保留術(shù)式恢復(fù)較快，傳統(tǒng)套扎術(shù)可能需更長(zhǎng)時(shí)間功能恢復(fù)。

  4、并發(fā)癥管理

  出現(xiàn)術(shù)后水腫、血栓形成或排便困難時(shí)，物理治療可作為藥物之外的輔助干預(yù)手段，但需避免早期強(qiáng)行擴(kuò)肛等操作。

  術(shù)后應(yīng)保持每日飲水1500毫升以上，定時(shí)排便避免久蹲，兩周內(nèi)忌辛辣飲食可降低物理治療需求。