醫(yī)生回答(1)

• 劉愛華

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  中毒性細菌性痢疾的癥狀包括早期發(fā)熱腹痛、進展期膿血便、終末期脫水休克。癥狀按嚴重程度從輕到重發(fā)展，需及時就醫(yī)。

  1、早期表現(xiàn)

  突發(fā)高熱伴寒戰(zhàn)，體溫可達39攝氏度以上，同時出現(xiàn)陣發(fā)性臍周或左下腹絞痛，排便后疼痛可暫時緩解。

  2、消化系統(tǒng)癥狀

  腹瀉初期為黃色稀水樣便，24小時內(nèi)轉(zhuǎn)為典型黏液膿血便，每日排便可達數(shù)十次，伴有明顯里急后重感。

  3、全身中毒癥狀

  面色蒼白或發(fā)灰，四肢厥冷，血壓下降，部分患者出現(xiàn)煩躁不安或嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，提示病情加重。

  4、循環(huán)衰竭表現(xiàn)

  脈搏細速，皮膚花紋樣改變，尿量減少，嚴重者可出現(xiàn)昏迷抽搐，此為病情危重征象，需立即搶救。

  出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)禁食并補充口服補液鹽，避免自行服用止瀉藥，兒童患者需特別注意記錄尿量和精神狀態(tài)變化，所有患者均需急診治療。