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三陰乳腺癌早期通常無(wú)轉(zhuǎn)移,但存在一定概率發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,主要與腫瘤大小、分化程度、Ki-67指數(shù)、患者年齡等因素有關(guān)。
1、腫瘤大小:腫瘤直徑小于2厘米時(shí)轉(zhuǎn)移概率較低,超過(guò)5厘米則轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)顯著增加??赏ㄟ^(guò)乳腺超聲、鉬靶檢查評(píng)估腫瘤范圍。
2、分化程度:低分化腫瘤細(xì)胞增殖活躍,更易突破基底膜發(fā)生早期轉(zhuǎn)移。病理報(bào)告中的組織學(xué)分級(jí)可反映分化程度。
3、Ki-67指數(shù):增殖指數(shù)超過(guò)30%提示腫瘤細(xì)胞分裂速度快,早期轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)較高。需結(jié)合免疫組化結(jié)果綜合判斷。
4、患者年齡:年輕患者(小于40歲)激素水平活躍,腫瘤生物學(xué)行為更侵襲,需密切監(jiān)測(cè)腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)。
建議早期三陰乳腺癌患者完成全面分期檢查,包括乳腺M(fèi)RI、骨掃描等,術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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