醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  多數(shù)情況下第二顆大牙拔除后不鑲牙是可以的，但長(zhǎng)期可能導(dǎo)致鄰牙傾斜、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)、咀嚼功能下降及顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。

  1、鄰牙傾斜

  缺牙區(qū)兩側(cè)牙齒會(huì)向空隙傾斜，導(dǎo)致牙縫增寬和咬合紊亂。建議定期口腔檢查，必要時(shí)通過(guò)固定橋或種植牙修復(fù)。

  2、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)

  缺失牙對(duì)應(yīng)的上頜或下頜牙會(huì)逐漸向缺隙伸長(zhǎng)，造成咬合創(chuàng)傷。早期可通過(guò)調(diào)磨牙齒干預(yù)，嚴(yán)重者需正畸治療。

  3、咀嚼功能下降

  缺牙側(cè)咀嚼效率降低可能引發(fā)胃腸負(fù)擔(dān)?？蓵簳r(shí)使用活動(dòng)義齒過(guò)渡，優(yōu)先考慮種植牙恢復(fù)咬合功能。

  4、關(guān)節(jié)紊亂風(fēng)險(xiǎn)

  長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼可能誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)彈響或疼痛。建議均衡使用雙側(cè)牙齒咀嚼，缺失3個(gè)月以上需及時(shí)修復(fù)。

  日常注意避免用缺牙側(cè)咀嚼硬物，每半年進(jìn)行口腔檢查，根據(jù)缺牙位置及口腔條件選擇活動(dòng)義齒、固定橋或種植牙修復(fù)。