醫(yī)生回答(1)

• 郭朝陽(yáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  著涼感冒既可能是病毒感染也可能是細(xì)菌感染，但以病毒感染更為常見(jiàn)，主要有鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒等病原體，少數(shù)情況下可能合并細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌。

  1、病毒感染

  約80%感冒由病毒引起，常見(jiàn)鼻病毒導(dǎo)致鼻塞流涕，冠狀病毒可能伴隨低熱，流感病毒易引發(fā)全身酸痛。病毒感染具有自限性，通常無(wú)須抗生素治療。

  2、細(xì)菌感染

  細(xì)菌性感冒多繼發(fā)于病毒感染后，表現(xiàn)為黃膿痰、持續(xù)高熱等癥狀。細(xì)菌培養(yǎng)或血常規(guī)檢查可輔助診斷，確診后需遵醫(yī)囑使用抗生素。

  3、混合感染

  免疫力低下人群可能出現(xiàn)病毒與細(xì)菌混合感染，癥狀更嚴(yán)重且病程延長(zhǎng)。需通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查明確病原體類型后針對(duì)性用藥。

  4、非感染因素

  寒冷刺激可能直接引發(fā)血管收縮和黏膜屏障損傷，表現(xiàn)為類似感冒癥狀。這類情況需注意保暖，癥狀嚴(yán)重時(shí)可對(duì)癥處理。

  感冒期間建議多飲溫水，保持空氣流通，若出現(xiàn)高熱不退或呼吸困難應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。