醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕婦牙痛多數(shù)情況下不建議拔牙，牙科處理方式主要有局部消炎治療、暫緩拔牙、妊娠中期謹(jǐn)慎操作、分娩后擇期處理。

  1、局部消炎治療

  妊娠期牙齦炎或輕度齲齒引起的疼痛，可通過生理鹽水含漱、冷敷緩解，醫(yī)生可能開具孕婦適用的抗生素軟膏如克林霉素凝膠。

  2、暫緩拔牙

  妊娠前三個(gè)月胚胎發(fā)育敏感期及后三個(gè)月子宮易受刺激，除急性化膿性感染外，常規(guī)建議延期處理，避免麻醉和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

  3、妊娠中期謹(jǐn)慎操作

  孕13-27周相對(duì)穩(wěn)定期，確需拔牙時(shí)需評(píng)估胎兒狀況，使用不含腎上腺素的局部麻醉劑如利多卡因，操作時(shí)間控制在20分鐘內(nèi)。

  4、分娩后擇期處理

  智齒冠周炎等非緊急情況，建議產(chǎn)后6周進(jìn)行徹底治療，哺乳期拔牙需提前告知醫(yī)生以便調(diào)整用藥方案。

  孕婦出現(xiàn)牙痛應(yīng)及時(shí)就診口腔科，避免自行服用止痛藥，日常注意軟毛牙刷清潔和淡鹽水漱口，減少冷熱刺激飲食。