醫(yī)生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胰腺內(nèi)分泌神經(jīng)細胞癌可通過手術(shù)切除、靶向治療、化學(xué)治療、放射性核素治療等方式治療。胰腺內(nèi)分泌神經(jīng)細胞癌通常由基因突變、內(nèi)分泌紊亂、慢性胰腺炎、家族遺傳等因素引起。

  1、手術(shù)切除

  局限性腫瘤首選根治性手術(shù)，常見術(shù)式為胰十二指腸切除術(shù)或胰腺遠端切除術(shù)。適用于腫瘤未轉(zhuǎn)移且患者體能狀況良好時。

  2、靶向治療

  舒尼替尼、依維莫司等靶向藥物可抑制腫瘤血管生成，常用于無法手術(shù)或轉(zhuǎn)移病例。治療前需進行基因檢測確認(rèn)靶點。

  3、化學(xué)治療

  鏈脲佐菌素聯(lián)合多柔比星的化療方案可控制腫瘤進展，可能伴隨惡心、骨髓抑制等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測血常規(guī)。

  4、放射性核素治療

  镥177-DOTATATE肽受體放射性核素治療適用于生長抑素受體陽性患者，通過輻射作用特異性殺傷腫瘤細胞。

  患者應(yīng)保持高蛋白易消化飲食，定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情調(diào)整治療方案。