醫(yī)生回答(1)

• 王強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  慢性胃炎可通過中藥方劑調(diào)理，常用方劑主要有半夏瀉心湯、香砂六君子湯、柴胡疏肝散、黃芪建中湯、左金丸等。慢性胃炎多由飲食不節(jié)、情志失調(diào)、脾胃虛弱等因素引起，中藥治療需辨證施治。

  1、半夏瀉心湯

  半夏瀉心湯適用于寒熱錯(cuò)雜型慢性胃炎，表現(xiàn)為胃脘痞滿、嘔吐酸水等癥狀。方中半夏、干姜辛開散結(jié)，黃芩、黃連苦降泄熱，人參、大棗補(bǔ)益脾胃。該方能調(diào)和寒熱，改善胃脘脹痛、噯氣反酸等癥。使用期間需忌食生冷油膩，避免加重脾胃負(fù)擔(dān)。

  2、香砂六君子湯

  香砂六君子湯主治脾胃虛弱型慢性胃炎，常見食欲不振、飯后腹脹等癥狀。方中人參、白術(shù)、茯苓健脾益氣，半夏、陳皮理氣和胃，木香、砂仁醒脾開胃。該方通過補(bǔ)脾益胃改善消化功能，適用于病程較長(zhǎng)、體質(zhì)虛弱者。服藥期間可配合小米粥等易消化食物。

  3、柴胡疏肝散

  柴胡疏肝散針對(duì)肝氣犯胃型慢性胃炎，癥見脅肋脹痛、噯氣頻繁。方中柴胡、香附疏肝解郁，白芍柔肝止痛，陳皮、枳殼理氣和胃。對(duì)于情緒波動(dòng)誘發(fā)的胃痛、反酸效果顯著。使用期間需保持情緒穩(wěn)定，避免郁怒加重癥狀。

  4、黃芪建中湯

  黃芪建中湯適用于中氣不足型慢性胃炎，表現(xiàn)為胃下垂感、乏力倦怠。黃芪、黨參補(bǔ)中益氣，桂枝、白芍調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，生姜、大棗溫補(bǔ)脾胃。該方能提升脾胃運(yùn)化功能，改善餐后飽脹、食欲減退。建議配合艾灸足三里穴增強(qiáng)療效。

  5、左金丸

  左金丸主要用于胃熱型慢性胃炎，常見胃灼熱、口苦等癥狀。方中黃連清熱燥濕，吳茱萸散寒止痛，兩藥配伍可清胃火、止疼痛。適用于嗜食辛辣或幽門螺桿菌感染引起的胃黏膜炎癥。服藥期間需嚴(yán)格忌酒及辛辣刺激食物。

  中藥治療慢性胃炎需根據(jù)具體證型選擇方劑，建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證用藥。日常應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免過饑過飽，減少辛辣生冷食物攝入。保持情緒舒暢，適度運(yùn)動(dòng)有助于脾胃功能恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)胃痛、黑便等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查其他消化道疾病。