醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  子宮肌瘤5公分可通過藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、細(xì)胞增殖失衡、炎癥刺激等原因有關(guān)。

  1、藥物治療

  激素類藥物可抑制肌瘤生長，常用藥物有米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林。藥物治療適用于癥狀較輕或近絕經(jīng)期患者，需定期復(fù)查肌瘤變化。

  2、介入治療

  子宮動脈栓塞術(shù)通過阻斷肌瘤血供使其萎縮，創(chuàng)傷小恢復(fù)快。介入治療可能導(dǎo)致卵巢功能暫時受影響，術(shù)后需監(jiān)測激素水平。

  3、手術(shù)治療

  肌瘤切除術(shù)適合有生育需求者，子宮切除術(shù)適用于無生育需求或疑似惡變者。手術(shù)方式選擇需結(jié)合年齡、生育要求等綜合評估。

  4、中醫(yī)調(diào)理

  活血化瘀類中藥可輔助改善癥狀，常用桂枝茯苓丸、血府逐瘀湯等方劑。中醫(yī)治療需長期堅(jiān)持，配合生活方式調(diào)整效果更佳。

  建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化，保持規(guī)律作息避免熬夜，減少高雌激素食物攝入，適度運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán)。