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糖尿病患者足部潰爛半年可能由糖尿病足、外周動(dòng)脈疾病、感染、神經(jīng)病變等原因引起，需及時(shí)就醫(yī)處理以避免截肢風(fēng)險(xiǎn)。
1. 糖尿病足長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致血管和神經(jīng)損傷，足部潰瘍難以愈合。治療需控制血糖、清創(chuàng)換藥，可使用胰島素、阿卡波糖、二甲雙胍等藥物。
2. 外周動(dòng)脈疾病下肢動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致足部供血不足，潰瘍遷延不愈。需改善循環(huán)，使用阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等抗血小板藥物。
3. 感染足部潰瘍易繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為紅腫流膿。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，選用頭孢呋辛、左氧氟沙星、萬(wàn)古霉素等抗生素治療。
4. 神經(jīng)病變糖尿病周圍神經(jīng)病變使足部感覺(jué)減退，易受傷而不自知。需營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，使用甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等藥物。
糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部，保持清潔干燥，穿寬松透氣的鞋襪，發(fā)現(xiàn)傷口及時(shí)就醫(yī)處理。
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