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膽管癌晚期可通過(guò)姑息性手術(shù)、化療、靶向治療、介入治療等方式緩解癥狀。膽管癌晚期通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、膽道梗阻、肝功能衰竭、惡病質(zhì)等原因引起。
1、姑息性手術(shù)通過(guò)膽管支架置入或膽腸吻合術(shù)解除梗阻,可能與腫瘤壓迫膽管有關(guān),通常表現(xiàn)為黃疸、皮膚瘙癢等癥狀。需在醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
2、化療吉西他濱聯(lián)合順鉑是常用方案,可能與癌細(xì)胞擴(kuò)散有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、消瘦等癥狀。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)骨髓抑制等副作用。
3、靶向治療厄洛替尼等藥物可針對(duì)特定基因突變,可能與FGFR2融合基因有關(guān),通常表現(xiàn)為CA199升高。需進(jìn)行基因檢測(cè)后使用。
4、介入治療經(jīng)皮肝穿刺膽道引流可緩解黃疸,可能與肝內(nèi)膽管擴(kuò)張有關(guān),通常表現(xiàn)為陶土樣便。需配合抗感染治療。
建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,適度活動(dòng)維持肌力,疼痛明顯時(shí)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
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