來源:博禾知道
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新生兒黃疸可能出現(xiàn)反復(fù),主要與生理性黃疸消退延遲、母乳性黃疸、感染因素、膽道閉鎖等因素有關(guān)。
1. 生理因素生理性黃疸多在出生后2-3周消退,早產(chǎn)兒可能延遲至4周。若喂養(yǎng)不足導(dǎo)致膽紅素代謝減慢,可能出現(xiàn)黃疸反復(fù),需加強母乳喂養(yǎng)或配方奶補充。
2. 母乳因素母乳性黃疸可持續(xù)3-12周,暫停母乳喂養(yǎng)3天后黃疸明顯減輕可確診。建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇繼續(xù)母乳或短暫中斷,無須特殊藥物治療。
3. 感染因素新生兒敗血癥、尿路感染等可導(dǎo)致黃疸反復(fù),常伴有發(fā)熱、吃奶差等癥狀。需進行血培養(yǎng)等檢查,使用頭孢曲松、氨芐西林等抗生素治療原發(fā)感染。
4. 膽道異常膽道閉鎖患兒黃疸進行性加重,大便呈陶土色。需在生后60天內(nèi)行葛西手術(shù),延誤治療可能導(dǎo)致肝硬化。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。
建議每日監(jiān)測黃疸變化,保證充足喂養(yǎng),出現(xiàn)皮膚黃染加重、精神差等情況需及時兒科就診。
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