醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  指關(guān)節(jié)腫痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)藥物緩解、物理治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

  1、外傷

  手指碰撞或過(guò)度使用可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)浗M織損傷，表現(xiàn)為局部腫脹和壓痛。急性期可冰敷減輕水腫，慢性期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

  2、骨關(guān)節(jié)炎

  關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)于中老年人群，晨起僵硬感明顯?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖等藥物。

  3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜增生，多呈對(duì)稱(chēng)性腫痛伴關(guān)節(jié)畸形。甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物需在風(fēng)濕免疫科指導(dǎo)下使用。

  4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

  尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期需配合苯溴馬隆片降尿酸。

  日常應(yīng)避免手指過(guò)度負(fù)重，注意關(guān)節(jié)保暖，適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。