醫(yī)生回答(1)

• 李濤

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  一刷牙就惡心嘔吐反胃可能與口腔刺激、胃食管反流、妊娠反應(yīng)、慢性咽炎等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整刷牙方式、藥物治療、生活習(xí)慣改善等方法緩解。

  1、口腔刺激

  牙刷或牙膏對(duì)咽喉部過(guò)度刺激可能引發(fā)咽反射，表現(xiàn)為惡心嘔吐。選擇軟毛牙刷、減少牙膏用量可緩解癥狀，無(wú)須特殊用藥。

  2、胃食管反流

  晨起胃酸反流易在刷牙時(shí)誘發(fā)嘔吐，常伴燒心感?？赡芘c食管括約肌松弛有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物控制胃酸。

  3、妊娠反應(yīng)

  孕婦激素變化導(dǎo)致晨吐加重，刷牙時(shí)口腔刺激會(huì)加劇癥狀。建議使用無(wú)味牙膏、進(jìn)食蘇打餅干后刷牙，維生素B6或有助于緩解孕吐。

  4、慢性咽炎

  咽部黏膜炎癥會(huì)增強(qiáng)嘔吐反射，多伴咽干異物感。可能與細(xì)菌感染或過(guò)敏有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用西地碘含片、藍(lán)芩口服液、氯雷他定等藥物。

  避免空腹刷牙，飯后間隔30分鐘再清潔口腔，若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨體重下降需就診消化科或耳鼻喉科排查病因。