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生理性黃疸可能由新生兒膽紅素代謝不成熟、母乳喂養(yǎng)不足、紅細(xì)胞壽命短、肝臟功能發(fā)育不完全等原因引起，通常通過(guò)加強(qiáng)喂養(yǎng)、光療、密切監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。
1、膽紅素代謝不成熟新生兒肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善，導(dǎo)致膽紅素結(jié)合能力不足。表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染，可通過(guò)增加喂養(yǎng)頻次促進(jìn)排泄，無(wú)須特殊藥物干預(yù)。
2、母乳喂養(yǎng)不足攝入不足導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減少，膽紅素腸肝循環(huán)增加。建議家長(zhǎng)按需哺乳，每日喂養(yǎng)8-12次，必要時(shí)補(bǔ)充配方奶幫助排便。
3、紅細(xì)胞壽命短新生兒紅細(xì)胞壽命較短，破壞后產(chǎn)生大量未結(jié)合膽紅素。若黃疸持續(xù)加重，可能需光療干預(yù)，常用設(shè)備包括藍(lán)光燈、光纖毯等。
4、肝臟功能未健全肝臟攝取和排泄膽紅素能力有限，多發(fā)生于早產(chǎn)兒。當(dāng)膽紅素超過(guò)安全閾值時(shí)，醫(yī)生可能使用人血白蛋白、苯巴比妥等藥物輔助治療。
保持每日監(jiān)測(cè)黃疸變化，母乳喂養(yǎng)者避免過(guò)度限制喂奶時(shí)間，發(fā)現(xiàn)嗜睡或拒奶等異常表現(xiàn)需立即就醫(yī)評(píng)估。
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