醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  服用短效避孕藥期間可能出現(xiàn)規(guī)律性撤退性出血，但并非傳統(tǒng)月經(jīng)。短效避孕藥對(duì)月經(jīng)的影響主要有激素抑制、撤退性出血、個(gè)體差異、藥物類型四種情況。

  1. 激素抑制

  短效避孕藥通過(guò)雌孕激素抑制排卵，使子宮內(nèi)膜變薄，部分使用者會(huì)出現(xiàn)經(jīng)量減少或閉經(jīng)現(xiàn)象。

  2. 撤退性出血

  停藥間隔期激素水平下降，引發(fā)子宮內(nèi)膜脫落出血，這種周期性出血通常比自然月經(jīng)量少且時(shí)間短。

  3. 個(gè)體差異

  約30%使用者在前3個(gè)月可能出現(xiàn)突破性出血，與體內(nèi)激素適應(yīng)過(guò)程有關(guān)，多數(shù)會(huì)逐漸規(guī)律。

  4. 藥物類型

  單相片與三相片對(duì)出血模式影響不同，含20μg與30μg雌激素的制劑對(duì)子宮內(nèi)膜作用也存在差異。

  建議用藥期間記錄出血情況，若出現(xiàn)持續(xù)異常出血或閉經(jīng)超過(guò)3個(gè)月需就醫(yī)評(píng)估，同時(shí)注意補(bǔ)充維生素B族和鐵劑預(yù)防營(yíng)養(yǎng)素缺乏。