醫(yī)生回答(1)

• 申劍

  主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左右兩側(cè)肋骨下面疼可能由肋軟骨炎、胃腸功能紊亂、膽囊炎、帶狀皰疹等原因引起，可通過藥物緩解、物理治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

  1、肋軟骨炎

  肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥是常見誘因，表現(xiàn)為局部壓痛和深呼吸疼痛。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

  2、胃腸功能紊亂

  暴飲暴食或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致胃腸脹氣，疼痛可放射至肋弓下緣。建議少量多餐，必要時使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動力藥物。

  3、膽囊炎

  膽結(jié)石或細(xì)菌感染引發(fā)的膽囊炎癥常表現(xiàn)為右上腹肋緣下劇痛，可能伴隨發(fā)熱。需急診處理，常用藥物包括消旋山莨菪堿片、頭孢呋辛酯片、熊去氧膽酸膠囊。

  4、帶狀皰疹

  水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時，會在疼痛后出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的皰疹。早期可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊進(jìn)行抗病毒和神經(jīng)痛治療。

  建議避免劇烈運動，選擇清淡易消化飲食，若疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨嘔吐發(fā)熱需立即就醫(yī)。