醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  子宮肌瘤引起月經不停可能由激素水平異常、肌瘤位置特殊、子宮內膜面積增大、凝血功能紊亂等原因引起，可通過藥物控制、手術治療、介入治療、生活方式調整等方式干預。

  1、激素水平異常

  雌激素持續(xù)刺激可能導致肌瘤增長及異常出血，表現(xiàn)為經期延長或出血量大?？勺襻t(yī)囑使用米非司酮、亮丙瑞林等藥物調節(jié)激素，配合監(jiān)測卵巢功能。

  2、肌瘤位置特殊

  黏膜下肌瘤易直接壓迫子宮內膜血管，通常伴隨痛經及貧血癥狀。宮腔鏡肌瘤切除術是首選方案，藥物可選用氨甲環(huán)酸輔助止血。

  3、子宮內膜面積增大

  多發(fā)性肌瘤使宮腔變形擴大，導致內膜脫落不全?？赡馨橛醒獕K增多，超聲檢查可明確診斷?？煽紤]子宮動脈栓塞術或短效避孕藥調節(jié)周期。

  4、凝血功能紊亂

  長期出血可能引發(fā)繼發(fā)性纖溶亢進，需檢測凝血四項。除治療原發(fā)病外，可聯(lián)合使用酚磺乙胺等止血藥物，重度貧血需補充鐵劑。

  建議避免攝入含雌激素食物如蜂王漿，適度進行瑜伽等舒緩運動，出血期間每2小時更換衛(wèi)生巾并記錄出血量，癥狀持續(xù)超3個月需復查超聲。