醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  服用緊急避孕藥后一個(gè)月出現(xiàn)兩次月經(jīng)可能由激素紊亂、撤退性出血、子宮內(nèi)膜異常、卵巢功能失調(diào)等原因引起，可通過藥物調(diào)節(jié)、生活調(diào)整等方式改善。

  1、激素紊亂

  緊急避孕藥含大劑量孕激素，可能干擾正常月經(jīng)周期。表現(xiàn)為月經(jīng)提前或延后，可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

  2、撤退性出血

  藥物引起的激素水平驟降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落出血。這種出血量通常少于正常月經(jīng)，無須特殊治療，觀察1-2個(gè)周期多可自行恢復(fù)。

  3、子宮內(nèi)膜異常

  激素波動可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生或脫落不全。伴隨經(jīng)期延長或點(diǎn)滴出血，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)膜。

  4、卵巢功能失調(diào)

  藥物可能暫時(shí)抑制卵巢排卵功能。表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂或異常出血，可通過雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片等藥物幫助恢復(fù)卵巢功能。

  建議記錄出血情況，避免頻繁使用緊急避孕藥，保持規(guī)律作息。若異常出血持續(xù)超過3個(gè)月需及時(shí)婦科就診。