醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  懷孕期間突然流鼻血可能與激素變化、鼻腔干燥、高血壓、凝血功能障礙等因素有關(guān)，多數(shù)情況屬于生理性現(xiàn)象，但需警惕妊娠期高血壓等病理因素。

  1、激素變化

  孕期雌激素水平升高會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹，血管脆性增加，輕微刺激即可引發(fā)鼻出血。建議保持環(huán)境濕度，避免用力擤鼻，必要時(shí)使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。

  2、鼻腔干燥

  妊娠期血容量增加使鼻腔血管擴(kuò)張，干燥空氣易導(dǎo)致黏膜破裂出血?？墒褂眉訚衿骶S持空氣濕度，局部涂抹凡士林保護(hù)鼻黏膜，避免頻繁清潔鼻腔。

  3、妊娠期高血壓

  血壓升高可能損傷鼻腔小血管，常伴隨頭痛、視物模糊等癥狀。需監(jiān)測(cè)血壓，醫(yī)生可能開具拉貝洛爾、硝苯地平等降壓藥，嚴(yán)重者需住院治療。

  4、凝血異常

  妊娠合并血小板減少或維生素K缺乏可能引發(fā)異常出血，需檢查凝血功能。醫(yī)生可能建議補(bǔ)充維生素K，嚴(yán)重者需輸注血小板或使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

  孕婦流鼻血時(shí)應(yīng)坐位前傾按壓鼻翼止血，避免仰頭。反復(fù)出血或伴隨頭暈、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)，日常注意補(bǔ)充維生素C和鐵劑，保持飲食均衡。