醫(yī)生回答(1)

• 王志新

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兒童尿道口紅腫可通過保持局部清潔、調(diào)整飲食、使用外用藥物、口服抗生素、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。兒童尿道口紅腫通常由局部刺激、尿路感染、過敏反應(yīng)、包皮過長、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。

  1、保持局部清潔

  每日用溫水輕柔清洗會陰部，避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥，可選擇純棉透氣內(nèi)褲。重復(fù)進(jìn)行清洗時(shí)動作需輕緩，避免摩擦加重紅腫。若為女童需注意從前向后擦拭，防止腸道細(xì)菌污染尿道口。

  2、調(diào)整飲食

  增加飲水量促進(jìn)排尿沖刷尿道，每日飲水量達(dá)到1000-1500毫升。減少高糖食物及辛辣刺激飲食，適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等。過敏體質(zhì)兒童需排查是否因食物過敏導(dǎo)致紅腫。

  3、使用外用藥物

  遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防繼發(fā)感染，或涂抹氧化鋅軟膏緩解局部炎癥。莫匹羅星軟膏可用于細(xì)菌感染初期。使用前需清潔雙手，取適量藥膏均勻覆蓋紅腫區(qū)域。家長需觀察用藥后是否出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)。

  4、口服抗生素

  頭孢克洛干混懸劑適用于細(xì)菌性尿路感染，阿莫西林克拉維酸鉀顆?？蓪钩Ｒ娭虏【?。呋喃妥因腸溶片對大腸桿菌等尿路病原體有效。家長需按醫(yī)囑完成全程用藥，避免自行調(diào)整劑量。用藥期間需監(jiān)測是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。

  5、及時(shí)就醫(yī)

  若紅腫持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、排尿疼痛、尿液渾濁等癥狀，需立即就診。泌尿系統(tǒng)超聲可排查先天性畸形，尿常規(guī)檢查能明確感染類型。包莖或包皮過長引起的反復(fù)感染需評估是否需包皮環(huán)切術(shù)。就醫(yī)前家長可記錄兒童排尿頻率及伴隨癥狀以供醫(yī)生參考。

  日常需培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如排尿后及時(shí)清潔、避免長時(shí)間穿尿不濕。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，定期更換內(nèi)褲。游泳或沐浴后及時(shí)擦干會陰部。觀察兒童排尿時(shí)是否出現(xiàn)異常哭鬧，記錄每日尿量及顏色變化。若為過敏體質(zhì)需避免接觸可能致敏的洗滌劑或衣物材質(zhì)。飲食上保持營養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加蔓越莓等富含原花青素的食物。