醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  甲狀腺穿刺的風(fēng)險(xiǎn)通常較低，但仍存在少量并發(fā)癥可能，主要包括局部出血、感染、喉返神經(jīng)損傷和甲狀腺功能異常等情況。

  1. 局部出血

  甲狀腺穿刺可能導(dǎo)致穿刺點(diǎn)周圍小血管損傷，形成局部血腫。輕微出血可通過壓迫止血處理，嚴(yán)重出血需及時(shí)就醫(yī)。

  2. 感染風(fēng)險(xiǎn)

  穿刺過程中可能引入細(xì)菌，引發(fā)局部感染。表現(xiàn)為穿刺部位紅腫熱痛，需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等控制感染。

  3. 喉返神經(jīng)損傷

  穿刺針可能誤傷鄰近的喉返神經(jīng)，導(dǎo)致聲音嘶啞。多數(shù)為暫時(shí)性損傷，可通過營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1等促進(jìn)恢復(fù)。

  4. 甲狀腺功能異常

  反復(fù)穿刺可能影響甲狀腺組織，導(dǎo)致暫時(shí)性甲亢或甲減。需監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物調(diào)節(jié)。

  甲狀腺穿刺后建議保持穿刺部位清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察有無聲音改變或頸部腫脹等情況。