醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  乳腺纖維瘤術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低，多數(shù)患者預(yù)后良好，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要與年齡、激素水平、腫瘤特征等因素有關(guān)。

  1、激素影響

  雌激素水平過高可能刺激殘留病灶生長，青春期或妊娠期女性需定期復(fù)查，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用他莫昔芬等抗雌激素藥物。

  2、切除范圍

  腫瘤包膜不完整或切除邊緣殘留病灶易導(dǎo)致復(fù)發(fā)，術(shù)中配合超聲定位可提高切除完整性，復(fù)發(fā)后可選擇真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。

  3、多發(fā)病灶

  乳腺多發(fā)纖維瘤患者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對較高，建議每6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲檢查，可配合使用乳癖消片等中成藥調(diào)理。

  4、遺傳因素

  家族性乳腺疾病史可能增加復(fù)發(fā)概率，基因檢測發(fā)現(xiàn)BRCA突變者可考慮預(yù)防性治療，日常需避免含雌激素保健品。

  建議術(shù)后保持規(guī)律作息，限制高脂肪飲食，每年進(jìn)行乳腺?？茩z查，發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫塊及時(shí)就診評估。