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50歲男性甲狀腺乳頭狀癌屬于分化型甲狀腺癌中預(yù)后較好的類型,治療方法主要有手術(shù)切除、放射性碘治療、甲狀腺激素替代治療、靶向藥物治療。
1、手術(shù)切除:全甲狀腺切除是主要治療方式,中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和腫瘤標(biāo)志物。
2、放射性碘治療:術(shù)后輔助治療可清除殘留甲狀腺組織和轉(zhuǎn)移灶,治療前需停用甲狀腺激素或注射促甲狀腺激素。
3、激素替代治療:術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉維持正常代謝功能,同時(shí)抑制促甲狀腺激素分泌以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
4、靶向藥物治療:針對(duì)晚期或放射性碘難治性病例,可選用索拉非尼、侖伐替尼等酪氨酸激酶抑制劑控制腫瘤進(jìn)展。
術(shù)后保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,定期復(fù)查頸部超聲和甲狀腺功能,避免過(guò)度疲勞和情緒波動(dòng)。
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