醫(yī)生回答(1)

• 王海泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  女性尿道炎可通過中藥內(nèi)服、外治法、針灸療法、飲食調(diào)理及生活方式干預(yù)等方式治療。尿道炎多由濕熱下注、脾腎虧虛、肝郁氣滯、外感邪毒或房事不潔等因素引起，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱或分泌物異常等癥狀。

  1、中藥內(nèi)服

  濕熱下注型可選用八正散加減，含車前子、瞿麥等成分，有助于清熱利濕通淋；脾腎兩虛型適用無比山藥丸，含山藥、茯苓等，可健脾益腎。肝郁氣滯型可用柴胡疏肝散配合利尿藥物，如金錢草顆粒。需由中醫(yī)師辨證后開具處方，避免自行用藥。

  2、外治法

  苦參湯坐浴可緩解尿道灼熱感，將苦參、黃柏等草藥煎湯熏洗會(huì)陰部。也可選用復(fù)方黃松洗液等中成藥制劑局部沖洗，抑制病原體繁殖。外治期間需保持會(huì)陰干燥清潔，避免交叉感染。

  3、針灸療法

  選取關(guān)元、中極、三陰交等穴位針刺，配合艾灸腎俞、膀胱俞，能調(diào)節(jié)下焦氣機(jī)、改善局部循環(huán)。急性期每日治療1次，慢性期隔日1次，10次為1療程。孕婦及經(jīng)期女性慎用此法。

  4、飲食調(diào)理

  宜食冬瓜、薏苡仁、赤小豆等利水滲濕食材，忌辛辣刺激及肥甘厚味。可飲用蒲公英茶或竹葉茅根飲輔助消炎，每日不超過500毫升。合并糖尿病者需控制含糖藥膳攝入。

  5、生活方式干預(yù)

  避免憋尿及過度勞累，性生活前后注意清潔。穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，每日更換并陽光下暴曬。適度練習(xí)八段錦“兩手托天理三焦”式，促進(jìn)氣血運(yùn)行。長(zhǎng)期久坐者每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。

  治療期間需監(jiān)測(cè)癥狀變化，若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或腰酸加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。慢性反復(fù)發(fā)作者建議完善尿培養(yǎng)檢查，排除支原體等特殊感染。日?？砂茨τ咳ㄅc太溪穴各3分鐘，早晚各1次，有助于固護(hù)腎氣。月經(jīng)期暫停坐浴及針灸，改用口服藥物維持治療。