醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腫瘤性腸梗阻的嚴(yán)重程度取決于腫瘤分期和梗阻部位，多數(shù)情況下屬于急重癥，可能引發(fā)腸穿孔、感染性休克等致命并發(fā)癥。

  1、早期表現(xiàn)

  不完全性梗阻時(shí)表現(xiàn)為間歇性腹痛、腹脹，排便排氣減少，可通過胃腸減壓和灌腸暫時(shí)緩解癥狀。

  2、進(jìn)展期癥狀

  完全性梗阻會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐糞樣物、腸型蠕動(dòng)波，需緊急解除梗阻并處理原發(fā)腫瘤病灶。

  3、終末風(fēng)險(xiǎn)

  未及時(shí)干預(yù)可能導(dǎo)致腸壁壞死、電解質(zhì)紊亂、多器官衰竭，晚期腫瘤患者預(yù)后較差。

  建議腫瘤患者出現(xiàn)排便習(xí)慣改變時(shí)盡早就診，通過CT等檢查明確梗阻程度，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇支架置入或造瘺等治療方案。