醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
精索靜脈曲張手術(shù)后通常需要短期留置導(dǎo)尿管，主要與手術(shù)方式、麻醉類(lèi)型、術(shù)后排尿功能評(píng)估等因素有關(guān)。
1、手術(shù)方式開(kāi)放性手術(shù)因創(chuàng)傷較大，術(shù)后需常規(guī)導(dǎo)尿；腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小，導(dǎo)尿需求相對(duì)減少。
2、麻醉類(lèi)型全身麻醉后膀胱功能暫時(shí)抑制，需導(dǎo)尿協(xié)助排尿；局部麻醉患者可酌情免留置。
3、排尿評(píng)估術(shù)前存在排尿困難或前列腺增生者，術(shù)后需導(dǎo)尿監(jiān)測(cè)尿量及排尿功能恢復(fù)情況。
4、并發(fā)癥預(yù)防導(dǎo)尿可避免尿潴留導(dǎo)致的疼痛，降低泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險(xiǎn)，通常24-48小時(shí)后拔除。
術(shù)后早期適度活動(dòng)有助于恢復(fù)排尿功能，出現(xiàn)排尿困難或血尿需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
