

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌患者劇烈咳嗽可通過止咳藥物、霧化治療、體位調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式緩解,通常與腫瘤壓迫、感染、氣道高反應(yīng)性、胸膜受累等因素有關(guān)。
1、止咳藥物遵醫(yī)囑使用右美沙芬、可待因或福爾可定等中樞性鎮(zhèn)咳藥,適用于干咳無痰者;若伴痰液黏稠可聯(lián)用氨溴索或乙酰半胱氨酸等祛痰劑。
2、霧化治療采用布地奈德聯(lián)合特布他林霧化吸入,減輕氣道炎癥與痙攣;合并感染時(shí)需加用異丙托溴銨等抗膽堿能藥物。
3、體位調(diào)整半臥位或側(cè)臥可減少腫瘤對(duì)氣道的機(jī)械刺激,夜間墊高枕頭有助于減少平臥時(shí)咳嗽發(fā)作頻率。
4、心理疏導(dǎo)焦慮情緒可能加重咳嗽反射,通過呼吸訓(xùn)練、音樂療法或心理咨詢改善患者心理狀態(tài)。
建議保持室內(nèi)濕度適宜,避免冷空氣及油煙刺激,若出現(xiàn)咯血或呼吸困難需立即就醫(yī)評(píng)估病情進(jìn)展。
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