

聶小娟 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
尋常疣的治療方式主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。尋常疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性增生,通常表現(xiàn)為粗糙的丘疹或結(jié)節(jié)。
尋常疣的藥物治療包括外用藥物和局部注射藥物。外用藥物如水楊酸軟膏、氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等,可通過腐蝕或免疫調(diào)節(jié)作用去除疣體。局部注射藥物如博來霉素注射液、干擾素注射液等,適用于頑固性疣體。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行用藥導(dǎo)致皮膚刺激或過敏反應(yīng)。
物理治療是尋常疣的常見方法,包括冷凍治療、激光治療和電灼治療。冷凍治療使用液氮使疣體壞死脫落,適用于數(shù)量較少的疣體。激光治療通過高能光束破壞疣體組織,精準度高且恢復(fù)快。電灼治療利用高頻電流燒灼疣體,適用于較大或頑固的疣體。物理治療需由專業(yè)醫(yī)生操作,治療后需注意創(chuàng)面護理。
手術(shù)治療適用于體積較大或?qū)λ幬锖臀锢碇委煙o效的尋常疣。常見手術(shù)方式包括刮除術(shù)和切除術(shù),通過機械方式直接去除疣體。手術(shù)治療需在無菌條件下進行,術(shù)后可能遺留輕微疤痕。對于特殊部位的疣體如甲周疣,手術(shù)需謹慎操作以避免損傷周圍組織。
免疫治療通過增強機體免疫功能清除病毒,適用于多發(fā)或復(fù)發(fā)性尋常疣。常用方法包括局部使用免疫調(diào)節(jié)劑如咪喹莫特乳膏,或系統(tǒng)應(yīng)用干擾素等藥物。免疫治療療程較長但復(fù)發(fā)率較低,治療期間需監(jiān)測免疫反應(yīng)。對于免疫功能低下患者,需結(jié)合病因進行綜合治療。
中醫(yī)治療尋常疣可采用外治法和內(nèi)治法相結(jié)合。外治法包括鴉膽子油、斑蝥素等中藥外敷,具有腐蝕疣體作用。內(nèi)治法通過服用清熱解毒、活血化瘀的中藥方劑調(diào)理體質(zhì)。中醫(yī)治療需辨證施治,療程相對較長但副作用較小。治療期間需忌食辛辣刺激性食物,保持規(guī)律作息。
尋常疣患者平時應(yīng)避免搔抓或自行剪除疣體,防止病毒擴散。保持患處清潔干燥,穿透氣性好的鞋襪預(yù)防足部疣。加強體育鍛煉提高免疫力,減少病毒復(fù)發(fā)機會。若疣體突然增大、出血或顏色改變,應(yīng)及時就醫(yī)排除惡變可能。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)查,根據(jù)療效調(diào)整治療方案。
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