

陳國棟 副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院
大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結直腸癌等原因引起,可通過調整飲食、藥物治療、局部處理、手術切除等方式干預。
1、調整飲食增加膳食纖維和水分攝入有助于軟化糞便,減少排便時對肛周黏膜的機械性損傷,建議每日飲水不少于1500毫升,食用西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。
2、藥物治療痔瘡或肛裂可遵醫(yī)囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物緩解出血,伴有感染時需聯(lián)合抗生素治療。
3、局部處理急性出血期可采用溫水坐浴促進血液循環(huán),每次10-15分鐘,同時避免如廁時長時間用力或過度擦拭肛門。
4、手術切除腸息肉或腫瘤性病變需通過內(nèi)鏡下切除術、根治性外科手術等消除出血灶,術后需定期進行腸鏡隨訪監(jiān)測復發(fā)。
建議記錄出血頻次、顏色及伴隨癥狀,避免辛辣刺激飲食,若出血持續(xù)超過一周或伴有體重下降、腹痛需立即消化科就診。
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