郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
被疑似攜帶狂犬病毒的動(dòng)物咬傷或抓傷后，需要立即就醫(yī)評(píng)估暴露風(fēng)險(xiǎn)并接種疫苗?？袢”┞逗箢A(yù)防措施主要包括傷口處理、疫苗接種和免疫球蛋白注射。
1、暴露評(píng)估根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)，皮膚破損的咬傷或抓傷屬于三級(jí)暴露，需立即處理傷口并接種疫苗。
2、傷口處理用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘，再用碘伏消毒，可清除大部分病毒。
3、疫苗接種采用五針法或四針法程序接種人用狂犬病疫苗，刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體。
4、免疫球蛋白三級(jí)暴露者需在傷口周圍浸潤(rùn)注射狂犬病免疫球蛋白，提供即時(shí)被動(dòng)免疫保護(hù)。
狂犬病潛伏期通常1-3個(gè)月，發(fā)病后死亡率接近100%，暴露后預(yù)防是唯一有效手段，建議受傷后24小時(shí)內(nèi)完成首劑接種。
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