

周冬 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒腦積水早期癥狀主要表現(xiàn)為頭圍異常增大、前囟門膨隆、頭皮靜脈怒張、喂養(yǎng)困難。
1、頭圍增大頭圍增長速度超過正常范圍,顱骨縫分離,可能伴隨顱骨變薄。家長需定期測量頭圍并與生長曲線對比,發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī)進行影像學檢查。
2、前囟膨隆前囟門張力增高呈飽滿或隆起狀態(tài),哭鬧時更明顯。家長需避免按壓囟門,醫(yī)生可能建議進行超聲檢查評估腦室擴張程度。
3、靜脈怒張頭皮淺表靜脈明顯擴張迂曲,因顱內(nèi)壓增高導致靜脈回流受阻。家長需觀察頭皮血管變化,結合其他癥狀判斷病情進展。
4、喂養(yǎng)困難出現(xiàn)吸吮無力、頻繁吐奶、食欲下降等表現(xiàn),與顱內(nèi)壓升高影響腦功能有關。家長需記錄喂養(yǎng)情況,醫(yī)生可能開具降顱壓藥物如甘露醇、呋塞米等。
建議家長保持新生兒頭部適當抬高體位,避免劇烈搖晃,發(fā)現(xiàn)異常癥狀須立即前往兒科或神經(jīng)外科就診。
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