尿酸高不一定會(huì)導(dǎo)致腎損傷，但長(zhǎng)期未控制的尿酸升高可能增加腎臟損害風(fēng)險(xiǎn)。尿酸水平升高可能由嘌呤代謝異常、腎功能減退等因素引起，建議定期監(jiān)測(cè)尿酸并遵醫(yī)囑干預(yù)。

尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，正常情況下大部分通過(guò)腎臟排泄。當(dāng)尿酸生成過(guò)多或排泄減少時(shí)，血液中尿酸濃度可能升高。短期或輕度尿酸升高通常不會(huì)直接損傷腎臟，尤其是一過(guò)性升高如飲食因素所致的情況。此時(shí)腎臟可通過(guò)代償機(jī)制維持功能，多數(shù)人無(wú)明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶沉積引起的關(guān)節(jié)紅腫熱痛。

若血尿酸持續(xù)超過(guò)420μmol/L且未及時(shí)干預(yù)，尿酸鹽可能沉積在腎間質(zhì)或形成尿酸性腎結(jié)石。長(zhǎng)期高尿酸狀態(tài)會(huì)誘發(fā)慢性尿酸性腎病，表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重下降，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)，腎臟損害風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。少數(shù)急性尿酸升高病例可能因大量尿酸鹽堵塞腎小管引發(fā)急性腎損傷，需緊急醫(yī)療處理。

建議尿酸偏高者每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄，限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)尿酸波動(dòng)。已出現(xiàn)泡沫尿、下肢水腫等癥狀時(shí)需及時(shí)檢查尿常規(guī)和腎功能，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用苯溴馬隆片、非布司他片等降尿酸藥物，避免自行服用可能損害腎臟的藥物。