醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肝上血管瘤多數(shù)屬于良性病變，可通過(guò)定期復(fù)查、介入栓塞、手術(shù)切除、射頻消融等方式治療。肝血管瘤通常由先天性血管發(fā)育異常、雌激素水平升高、肝內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張、創(chuàng)傷性因素等原因引起。
1、定期復(fù)查體積小于5厘米且無(wú)癥狀的血管瘤建議每6-12個(gè)月超聲隨訪，觀察瘤體變化情況，無(wú)須特殊治療。
2、介入栓塞適用于中等大小血管瘤，通過(guò)股動(dòng)脈插管注入栓塞劑阻斷供血血管。可能與肝內(nèi)動(dòng)脈畸形有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹隱痛。
3、手術(shù)切除巨大血管瘤或生長(zhǎng)迅速者需手術(shù)切除。可能與雌激素受體過(guò)度表達(dá)有關(guān)，通常伴隨腹脹、消化不良等癥狀。
4、射頻消融經(jīng)皮穿刺導(dǎo)入電極針高溫滅活瘤體，適合位置表淺的血管瘤。創(chuàng)傷因素導(dǎo)致的血管瘤可采用該微創(chuàng)治療。
日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，女性患者慎用雌激素類藥物，出現(xiàn)腹痛加劇或瘤體快速增長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
