

原慶 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肺上有小氣泡能否自愈需根據(jù)具體病因判斷,多數(shù)情況下生理性小氣泡可自行吸收,病理性小氣泡需醫(yī)療干預(yù)。
肺小氣泡通常指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的肺內(nèi)微小含氣腔隙。生理性小氣泡多見(jiàn)于肺泡局部過(guò)度充氣或輕微損傷,如劇烈運(yùn)動(dòng)后短暫性肺泡擴(kuò)張。這類小氣泡通常無(wú)伴隨癥狀,1-3個(gè)月內(nèi)可隨肺泡自我修復(fù)逐漸消失。日常避免吸煙及呼吸道刺激有助于加速恢復(fù),無(wú)須特殊治療。部分人群因先天性肺發(fā)育異常出現(xiàn)孤立性肺小泡,若直徑小于5毫米且無(wú)增長(zhǎng)趨勢(shì),定期隨訪觀察即可。
病理性小氣泡常見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫等基礎(chǔ)病變,多伴隨咳嗽、活動(dòng)后氣促等癥狀。此類小氣泡因肺泡壁結(jié)構(gòu)破壞難以自愈,需通過(guò)支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、噻托溴銨粉吸入劑控制病情進(jìn)展。感染性肺小泡如肺氣囊需用鹽酸莫西沙星片、阿奇霉素分散片等抗感染治療。若小氣泡破裂引發(fā)氣胸,則可能需胸腔閉式引流術(shù)處理。
建議出現(xiàn)不明原因呼吸困難或胸痛時(shí)及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查,長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)每年進(jìn)行肺功能篩查。日常保持適度有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肺組織彈性,但需避免潛水、高空飛行等可能引發(fā)氣壓驟變的活
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