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基孔肯雅熱關節(jié)疼痛都很劇烈嗎

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問題描述

基孔肯雅熱關節(jié)疼痛都很劇烈嗎

醫(yī)生回答

陸海英

陸海英 主任醫(yī)師

北京大學第一醫(yī)院

基孔肯雅熱引起的關節(jié)疼痛多數(shù)表現(xiàn)為劇烈疼痛,但疼痛程度存在個體差異,可能與病毒載量、免疫反應、既往關節(jié)病史、年齡等因素有關。

1、病毒載量

急性期高病毒復制可直接損傷關節(jié)滑膜,導致劇烈疼痛,可通過非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩解癥狀。

2、免疫反應

過度免疫應答引發(fā)炎性因子風暴,加重關節(jié)腫脹疼痛,嚴重時需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍進行免疫調(diào)節(jié)。

3、關節(jié)病史

既往患類風濕關節(jié)炎或骨關節(jié)炎者,病毒易誘發(fā)原有病變加重,疼痛程度常超過普通患者,需聯(lián)合關節(jié)保護劑如硫酸氨基葡萄糖治療。

4、年齡因素

老年患者因關節(jié)退變和修復能力下降,疼痛持續(xù)時間更長,可配合物理治療如冷敷緩解癥狀。

建議急性期臥床休息,恢復期逐步進行關節(jié)活動度訓練,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復。

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