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神經(jīng)內(nèi)科

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縫四針沒打破傷風針很痛怎么回事

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問題描述

縫四針沒打破傷風針很痛怎么回事

醫(yī)生回答

邵自強

邵自強 主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

縫四針后未接種破傷風疫苗出現(xiàn)疼痛,可能由傷口局部炎癥、神經(jīng)敏感、組織水腫、破傷風梭菌感染等原因引起,需通過消毒包扎、鎮(zhèn)痛消炎、抗生素治療、破傷風抗毒素注射等方式處理。

1、傷口炎癥

未嚴格消毒導致細菌感染引發(fā)紅腫熱痛,可用生理鹽水沖洗后涂抹莫匹羅星軟膏,配合口服布洛芬緩解疼痛。

2、神經(jīng)損傷

縫合時牽拉刺激皮下神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為針刺樣疼痛,可局部冷敷減輕敏感,必要時使用加巴噴丁調節(jié)神經(jīng)傳導。

3、組織水腫

創(chuàng)傷后血管通透性增加形成腫脹壓迫痛覺神經(jīng),建議抬高患處,外敷硫酸鎂溶液促進液體吸收。

4、破傷風風險

污染傷口存在破傷風梭菌繁殖風險,表現(xiàn)為肌肉僵直性疼痛,應立即注射破傷風免疫球蛋白聯(lián)合青霉素治療。

保持傷口干燥清潔,避免抓撓摩擦,觀察是否出現(xiàn)張口困難或肌肉痙攣等破傷風典型癥狀,72小時內(nèi)補接種疫苗仍有效。

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